Содержание
Боль в локте, которая не отпускает
Латеральный эпикондилит, который в народе называют «локоть теннисиста», знаком не только спортсменам. Эта проблема часто встречается у офисных работников, домохозяек, строителей, всех, кто совершает однообразные движения рукой.
Боль возникает в наружной части локтя и отдает в предплечье. Сначала она появляется только при нагрузке: при сжатии руки в кулак, повороте дверной ручки, подъеме чашки. Со временем боль становится постоянной и мешает обычным повседневным действиям.
Причина — микроповреждения и воспаление сухожилий, которые крепятся к наружному надмыщелку плечевой кости. Стандартное лечение (покой, НПВС, физиотерапия) помогает не всегда, и боль может тянуться месяцами.
Эпикондилит — одно из заболеваний, при котором гирудотерапия доказала свою эффективность в рандомизированном клиническом исследовании.
Что показало исследование
В рандомизированном контролируемом исследовании 40 пациентов с латеральным эпикондилитом получали лечение пиявками (2-4 пиявки на область локтя). Результаты: значительное уменьшение боли в краткосрочной перспективе и улучшение функции руки в среднесрочной перспективе.
Механизм понятен: ферменты пиявки снимают воспаление в сухожилии (бделлины, эглины), улучшают кровоснабжение поврежденных тканей (гирудин, гиалуронидаза) и обеспечивают местное обезболивание. Все это позволяет сухожилию начать восстанавливаться.
Клиническое исследование на 40 пациентах подтвердило: 2-4 пиявки на область локтя значимо уменьшают боль и улучшают функцию руки при эпикондилите.
Как я провожу процедуру
При эпикондилите я ставлю 2-3 пиявки непосредственно на болезненную точку наружного надмыщелка и рядом с ней. Зону определяю пальпацией: прошу пациента показать, где болит больше всего.
Курс короткий: 5-7 процедур, 1-2 раза в неделю. Эпикондилит хорошо реагирует на гирудотерапию, и обычно достаточно одного курса. Первое облегчение пациенты отмечают после 2-3 процедуры.
Ко мне обратился пациент 45 лет, программист. Боль в правом локте не проходила 4 месяца. Перепробовал мази, ортез (фиксатор), физиотерапию. Я назначила 6 процедур по 3 пиявки на область локтя. После курса боль ушла полностью. Рекомендовала делать перерывы в работе за компьютером и упражнения на растяжку.
Преимущества перед стандартным лечением
При эпикондилите часто назначают инъекции кортикостероидов в область сухожилия. Они быстро снимают боль, но при повторных инъекциях ослабляют сухожилие и могут привести к его разрыву. Гирудотерапия не имеет этого недостатка.
НПВС в таблетках при эпикондилите малоэффективны (воспаление локальное, а таблетка действует системно) и нагружают желудок. Пиявки работают прицельно, в месте воспаления.
Я рекомендую гирудотерапию как первую линию лечения при эпикондилите, особенно если боль длится более 2 недель и не проходит от покоя и мазей.
Гирудотерапия при эпикондилите — безопасная альтернатива инъекциям кортикостероидов, без риска ослабления сухожилия.
Запишитесь на консультацию
Если у вас болит локоть и стандартное лечение не помогает, приходите на консультацию. Я осмотрю руку, определю точку наибольшей болезненности и подберу схему лечения.
Телефон/WhatsApp: +7-919-187-1169