Содержание
Колени, которые не дают жить
Гонартроз (артроз коленного сустава) — это разрушение хрящевой ткани в колене. Хрящ, который должен обеспечивать плавное скольжение костей, истончается и трескается. Кости начинают тереться друг о друга, и каждый шаг отзывается болью.
Ко мне приходят пациенты, которые перепробовали все: мази, таблетки, инъекции в сустав, физиотерапию. Многие годами принимают противовоспалительные препараты и жалуются на желудок. Некоторым предлагают замену сустава, но они хотят отложить операцию.
Именно для этих пациентов у меня есть хорошая новость. Артроз коленного сустава — это одно из немногих заболеваний, при котором эффективность гирудотерапии доказана по стандартам доказательной медицины.
Гирудотерапия при гонартрозе — не альтернативная медицина. Это метод с доказанной в клинических исследованиях эффективностью.
Что говорят исследования
Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) — это золотой стандарт доказательной медицины. И для гирудотерапии при артрозе колена такие исследования проведены.
В одном из ключевых РКИ пациентов с гонартрозом разделили на две группы: одна получала лечение пиявками, другая — наружное применение диклофенака (одного из самых популярных противовоспалительных препаратов). Результат: через 7 дней пиявки дали значительно лучшее обезболивание, чем диклофенак. Через 30 и 60 дней преимущество пиявок сохранялось.
Мета-анализ (обобщение нескольких исследований) подтвердил: гирудотерапия значимо уменьшает боль и улучшает функцию коленного сустава. Эффект длится от 2 до 3 месяцев после одного курса.
По моему собственному опыту, примерно 7 из 10 пациентов с гонартрозом отмечают заметное улучшение после курса гирудотерапии.
Мета-анализ клинических исследований подтверждает: пиявки при гонартрозе значимо уменьшают боль и улучшают подвижность сустава на 2-3 месяца.
Как работают ферменты при артрозе
При артрозе в суставе одновременно идут несколько патологических процессов: разрушение хряща, воспаление синовиальной оболочки (внутренней выстилки сустава), отек окружающих тканей, нарушение кровоснабжения.
Ферменты пиявки действуют на каждый из этих процессов. Бделлины и эглины (противовоспалительные компоненты) подавляют воспаление в суставе. Это дает обезболивающий эффект, сравнимый с НПВС, но без нагрузки на желудок. Гирудин улучшает микроциркуляцию вокруг сустава, и хрящ получает больше питания. Гиалуронидаза (фермент, повышающий проницаемость тканей) помогает другим ферментам проникать глубже в ткани сустава.
Важно понимать: пиявки не восстанавливают разрушенный хрящ. Но они снимают воспаление, уменьшают боль и улучшают питание оставшейся хрящевой ткани, замедляя дальнейшее разрушение.
Ферменты пиявки снимают воспаление, уменьшают отек и улучшают питание хряща. Это не восстановление сустава, но значительное замедление разрушения.
Как я провожу процедуру
Пиявок я ставлю вокруг коленного сустава. Точки выбираю индивидуально, ориентируясь на болезненные зоны, которые определяю при пальпации. Обычно это 4 точки: по две с внутренней и наружной стороны колена.
Количество пиявок за сеанс: 4-6 штук. Курс: 8-10 процедур, 2 раза в неделю. Первое облегчение пациенты чувствуют после 2-3 процедуры: уменьшается отек, колено легче сгибается, боль при ходьбе слабеет.
Ко мне обратился пациент 63 лет с гонартрозом 2-3 степени обоих колен. Ходил с тростью, по лестнице поднимался с трудом. Принимал диклофенак ежедневно в течение 2 лет. Я назначила курс из 10 процедур на каждое колено (чередуя). После курса пациент отказался от трости, диклофенак стал принимать только при нагрузке. Эффект держался 3 месяца, после чего мы провели повторный курс.
Я рекомендую повторные курсы каждые 3-4 месяца. Регулярность — ключ к стабильному результату при артрозе.
Для кого подходит, а для кого нет
Гирудотерапия при артрозе колена работает лучше всего на 1-2 стадии заболевания, когда хрящ еще сохранен частично. На 3 стадии (выраженное сужение суставной щели) эффект слабее, но все равно есть. На 4 стадии (полное разрушение хряща, деформация) пиявки дают только временное обезболивание.
Я не назначаю гирудотерапию на коленный сустав при инфекционном артрите (бактериальном воспалении), кожных заболеваниях в области колена, приеме антикоагулянтов.
Если ортопед рекомендует эндопротезирование (замену сустава), гирудотерапия его не заменит. Но она может помочь подготовить сустав к операции и ускорить восстановление после нее.
Чем раньше начать гирудотерапию при артрозе, тем лучше результат. На 1-2 стадии эффект максимальный.
Запишитесь на консультацию
Если болят колени, приходите на консультацию. Принесите рентгеновские снимки или МРТ коленного сустава. Я оценю стадию артроза и подберу схему лечения.
Телефон/WhatsApp: +7-919-187-1169