Содержание
Когда кровь работает против вас
Кровь должна быть текучей. Это ее нормальное состояние: она свободно проходит по сосудам, доставляя кислород и питательные вещества к каждой клетке. Но у многих моих пациентов кровь густая, как кисель. Она с трудом протискивается через мелкие капилляры, а в венах образует сгустки.
Повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция) — это состояние, при котором кровь сворачивается быстрее, чем нужно. Тромбоциты слипаются, фибриновые нити образуют сеть, и в сосудах появляются микротромбы. Человек может годами не знать об этом, пока не случится тромбоз, инфаркт или инсульт.
Повышенная свертываемость крови — одна из ведущих причин инфарктов, инсультов и тромбозов. И одно из самых доказанных показаний для гирудотерапии.
Почему кровь становится густой
Причин много, и я вижу их в практике ежедневно. Длительный прием гормональных контрацептивов сгущает кровь, это написано в инструкции к каждому такому препарату. Малоподвижный образ жизни замедляет кровоток, и кровь застаивается. Обезвоживание (многие пьют меньше литра воды в день) уменьшает объем плазмы. Хронические воспалительные процессы активируют свертывающую систему. Возраст старше 50 лет — естественное повышение вязкости крови.
Отдельно отмечу постковидный синдром. После COVID-19 у многих пациентов D-димер (маркер тромбообразования) остается повышенным месяцами. Эти пациенты в особой группе риска.
Густая кровь — не диагноз, а состояние, которое можно и нужно контролировать. Первый шаг: сдать коагулограмму и D-димер.
Гирудин: самый изученный фермент пиявки
Гирудин — это белок из слюны медицинской пиявки, который напрямую блокирует тромбин (ключевой фермент свертывания крови). Без тромбина кровь не может свернуться. Это действие настолько мощное и предсказуемое, что фармацевтические компании создали синтетические аналоги гирудина для лечения тромбозов в клиниках.
Но природный гирудин из слюны пиявки отличается от таблетки. Он действует локально, в зоне постановки, и его эффект мягче и продолжительнее. Параллельно с гирудином в кровь попадают дестабилаза (растворяет уже образовавшиеся тромбы) и гиалуронидаза (улучшает проницаемость тканей, помогая другим ферментам проникать глубже).
Гирудин — это не народная медицина. Это вещество с доказанным механизмом действия, признанное мировой фармакологией.
Кого я вижу на приеме чаще всего
В моей практике типичный пациент с густой кровью — это женщина 35-55 лет. Жалобы: частые головные боли, тяжесть в ногах, покалывание в пальцах рук, ухудшение памяти, быстрая утомляемость. В анализах: повышены фибриноген, D-димер, протромбиновый индекс.
Ко мне обратилась пациентка 42 лет. Принимала оральные контрацептивы 8 лет. Стала замечать тяжесть в ногах, частые головные боли, ухудшение зрения. Гинеколог отменил контрацептивы и направил на коагулограмму. Фибриноген 5.2 г/л (норма до 4.0), D-димер повышен в 2 раза. Я назначила курс из 10 процедур по 3-4 пиявки. После курса фибриноген снизился до 3.4, D-димер пришел в норму. Головные боли ушли, тяжесть в ногах прошла.
Если вы долго принимаете гормональные препараты, ведете сидячий образ жизни или перенесли COVID-19, проверьте свертываемость крови.
Курс лечения
При повышенной свертываемости я работаю мягко. Количество пиявок за сеанс: 3-4 штуки. Частота: 2 раза в неделю. Полный курс: 8-10 процедур. Места постановки: область печени (она производит факторы свертывания), крестцовая зона, при головных болях — заушная область.
Обязательный контроль: коагулограмма перед курсом, в середине и после завершения. Если показатели свертываемости уходят ниже нормы, я корректирую схему.
Я рекомендую поддерживающие курсы 2-3 раза в год. Особенно важно проводить курс перед длительными перелетами, операциями и другими ситуациями с повышенным риском тромбообразования.
Важные ограничения
Гирудотерапия для разжижения крови не назначается при гемофилии и других врожденных нарушениях свертываемости, одновременном приеме антикоагулянтов в полной дозе (варфарин, ксарелто, эликвис), тяжелой анемии (гемоглобин ниже 90 г/л), активных кровотечениях.
Если вы принимаете аспирин в малой дозе (кардиомагнил), гирудотерапия обычно допустима, но я обязательно учитываю это при составлении схемы и контролирую показатели крови чаще.
Разжижение крови требует точного контроля. Я не назначаю пиявки без анализов и не работаю без промежуточного контроля свертываемости.
Запишитесь на консультацию
Если у вас повышена свертываемость крови или вы хотите проверить ее состояние, приходите на консультацию. Принесите коагулограмму и D-димер (если есть). Я оценю показатели и составлю программу лечения.
Телефон/WhatsApp: +7-919-187-1169